O uso de datos sanitarios e de tecnoloxías sanitarias dixitais ten un gran potencial para mellorar o acceso dos cidadáns aos servizos sanitarios, aumentar a calidade e a eficiencia da atención sanitaria, desenvolver enfoques personalizados e apoiar a investigación e a innovación. O Programa de Políticas da Década Dixital 2030 está a impulsar o progreso cara ao acceso universal aos historiais sanitarios electrónicos para os cidadáns da UE e empoderando aos pacientes a través da saúde dixital.
Este estudo examinou os avances logrados polos Estados membros da UE (así como por Noruega e Islandia) en relación co acceso dos cidadáns aos seus historiais sanitarios electrónicos. Os resultados describen a situación ao 31 de decembro de 2023. Para este seguimento utilizouse un indicador composto que incorpora catro capas que analizan de forma exhaustiva múltiples aspectos do acceso aos historiais sanitarios electrónicos: a implementación de servizos de acceso electrónico para os cidadáns, as categorías de datos sanitarios accesibles, a tecnoloxía de acceso utilizada (eID, acceso a través de portais ou aplicacións), a cobertura (por poboación e provedores de atención sanitaria) e as oportunidades de acceso equitativo.
Que desempeño está a ter a UE á hora de facilitar o acceso dos cidadáns aos datos de saúde electrónica?
Europa está a mellorar o seu nivel de madurez no indicador de saúde electrónica. A puntuación composta media global da UE-27 aumentou do 72 % ao 79 % o ano pasado. Os resultados mostran que os países están a avanzar a bo ritmo na facilitación do acceso dos cidadáns aos historiais médicos electrónicos. Vinte e dous Estados membros (81 %) melloraron a súa puntuación o ano pasado. A dispoñibilidade de distintos tipos de datos mellorou, en particular na categoría de resultados e informes electrónicos; máis categorías de provedores de atención sanitaria están conectados e fornecen datos, e máis servizos de acceso en liña seguen as directrices de accesibilidade á contido web.
Hai varias áreas nas que se poden seguir avanzando. A finais de 2023, todos os Estados membros (100 %) ofrecían algún tipo de servizo(s) de acceso en liña a nivel nacional ou rexional para que os cidadáns puidesen acceder aos seus datos sanitarios. Con todo, aínda existen lagoas na cobertura da poboación, o que significa que non todas as persoas poden acceder aos este servizos. Para alcanzar o obxectivo do 100 % en 2030, o acceso debe ser universal. É necesario que máis provedores de servizos sanitarios, especialmente os privados, estean conectados aos servizos de acceso, xa que actualmente os datos fornécenos principalmente provedores de servizos sanitarios do sector público. Entre a variada selección de datos sanitarios, algúns tipos de datos teñen unha dispoñibilidade limitada, especialmente os datos sobre imaxes médicas (26 %) e dispositivos médicos/implantes (52 %). Debe garantirse a plena aplicación dos instrumentos xurídicos pertinentes, como o Regulamento eIDAS e a Directiva sobre accesibilidade web.
Que países habilitan o acceso aos datos de eSalud de forma máis completa?
O cinco países máis maduros da UE-27 son Bélxica (100%), Dinamarca (98%), Estonia (98%), Lituania (95%) e Polonia (90%). A maior mellora respecto ao ano pasado observouse en Francia (+25 puntos), Portugal (+23 puntos), Eslovaquia (+20 puntos) e Alemaña (+17 puntos).
A imaxe a través do catro capas do marco
En 2024, todos os Estados membros ofrecerán algún tipo de servizo de acceso en liña nacional ou rexional para que os cidadáns poidan acceder aos seus datos sanitarios. Vinte e tres Estados membros (89 %) informan de que ofrecen acceso aos historiais médicos electrónicos a través dun servizo de acceso centralizado. O catro Estados membros restantes (Irlanda, Italia, España e Suecia) informan de que dispoñen de servizos rexionais.
A UE-27 obtivo unha puntuación media do 74 % na capa temática de as categorías de datos sanitarios accesibles , o que supón un crecemento de 10 puntos porcentuais desde o ano pasado. Trátase da capa temática coa puntuación máis baixa entre o catro capas conceptualizadas na metodoloxía de eSalud, que, con todo, é a que máis mellorou.
As categorías de datos sanitarios máis maduras inclúen datos sobre identificación (puntuación de madurez do 94%), información persoal (90%), receita electrónica (85%), dispensación electrónica (81%), medicamentos actuais e pasados relevantes (79%) e resultados de probas de laboratorio (78%). As categorías de datos menos maduras inclúen datos sobre imaxes médicas (26%), dispositivos médicos e implantes (52%), informes de alta hospitalaria (69%) e procedementos/operacións (70%). No entanto, 6 países máis puxeron a disposición informes de imaxes médicas desde o ano pasado. 17 Estados membros (63%) realizaron melloras proporcionando máis categorías de datos sanitarios ou proporcionando os datos dispoñibles de maneira oportuna.
En 2024, a media da UE-27 para a capa temática sobre tecnoloxía de acceso e cobertura alcanzou o 80%, unha mellora de sete puntos porcentuais respecto ao ano anterior.
Dezasete Estados membros (63 %) permiten aos cidadáns utilizar un documento de identidade electrónico seguro (pre)notificado con arranxo ao Regulamento eIDAS para autenticarse cando utilizan o servizo de acceso en liña. Trátase dunha mellora en comparación co ano pasado, cando só a metade dos países da UE tiñan o seu documento de identidade electrónico (pre)notificado de conformidade co Regulamento eIDAS.
Todos os Estados membros, excepto Irlanda, ofrecen acceso aos datos sanitarios electrónicos a través dun portal en liña. Só unha rexión sanitaria de Irlanda ofrece acceso aos datos sanitarios e faino mediante unha aplicación móbil nativa. 14 Estados membros (48 %) informan de que ofrecen aos cidadáns tanto portais en liña como aplicacións móbiles nativas como modos de acceder aos seus historiais sanitarios electrónicos. Canto á cobertura da poboación, 20 Estados membros (74 %) informan de que entre o 80 % e o 100 % da poboación nacional pode utilizar tecnicamente o acceso en liña aos historiais sanitarios electrónicos para consultar os seus datos sanitarios. En total, 16 Estados membros melloraron a súa puntuación no ámbito da tecnoloxía de acceso e a cobertura.
Os provedores de atención sanitaria pública (72 %) están mellor conectados que os provedores de atención sanitaria privada (55 %). Ao mesmo tempo, a cobertura de provedores de atención sanitaria que están conectados e fornecen datos sanitarios pertinentes é o subindicador con menor puntuación desta capa temática. Só sete Estados membros (26 %) informan de que polo menos o 60 % dos provedores de atención sanitaria de todas as categorías aplicables de instalacións (por exemplo, instalacións de atención primaria, instalacións de atención secundaria, residencias xeriátricas, etc.) están a fornecer (polo menos algúns) datos pertinentes ao servizo de acceso. No entanto, 11 Estados membros (41 %) ampliaron o número de categorías de provedores de atención sanitaria conectados desde o ano pasado.
En 2024, a media da UE-27 para a capa temática sobre oportunidades de acceso aumentou sete puntos porcentuais en comparación co ano anterior, alcanzando o 77%.
Sete Estados membros (Austria, Bélxica, Dinamarca, Estonia, Alemaña, Lituania e Polonia) obteñen a máxima puntuación: o catro requisitos aplícanse plenamente para o acceso de titores legais e persoas autorizadas, proporcionando mecanismos de asistencia para grupos desfavorecidos e cumprindo con WCAG v2.1 e a Directiva de Accesibilidade Web.
Información de fondo
Os datos recompiláronse mediante unha enquisa que se realizou entre abril e maio de 2024 e presenta os datos ao 31 de decembro de 2023. Os enquisados foron autoridades nacionais competentes.
Tras a adopción da Declaración sobre os principios e dereitos dixitais europeos e o Programa de políticas para a Década Dixital 2030, acordados conxuntamente polo Parlamento Europeo, os Estados membros e a Comisión, desenvolveuse un marco de seguimento integral, en estreita cooperación cos Estados membros, para proporcionar as ferramentas necesarias para supervisar e informar anualmente os avances cara á consecución dos obxectivos e metas dixitais que todos os Estados membros da UE deben alcanzar de aquí a 2030 en catro áreas: capacidades dixitais, infraestrutura dixital, dixitalización das empresas e dos servizos públicos. O obxectivo de saúde electrónica de acceso aos historiais clínicos electrónicos complementa outros dous obxectivos: o obxectivo de proporcionar un 100 % de accesibilidade en liña aos servizos públicos clave e o obxectivo de acceso a unha identificación electrónica segura (eID) para o 100 % dos cidadáns da Unión.
